Кодирование препаратом «Торпедо»

Торпедо — один из первых препаратов на основе дисульфирама, который применяли ещё в СССР. В настоящее время данный препарат используют реже, так как появились более эффективные альтернативные средства, такие как вшивание Эспераль. Современное Торпедо обычно изготавливают в виде специальной лекарственной формы для вшивания в подкожную клетчатку.

История метода

В СССР успешно использовался препарат Торпедо немецкого производства, который применялся внутривенно или в таблетках для приёма внутрь. Этот метод помогал останавливать зависимость, однако длительность действия у него была меньше, чем у современных препаратов. Новые технологии позволили изготовить специальные лекарственные формы, способные дозированно высвобождать препарат в кровеносное русло.

Механизм и продолжительность действия

Действие Торпедо при подшивании варьирует от 6 месяцев до 1,5 лет. Вещество дисульфирам блокирует способность печени перерабатывать алкоголь. В результате этиловый спирт превращается в печени в токсичное вещество ацетальдегид, который вызывает в организме все симптомы тяжёлого отравления. Выраженность симптомов зависит от количества и качества выпитого спиртного, в том числе и от его крепости.

Описание метода

Вшивание специальных таблеток Торпедо производится так: кожу на месте вживления протирают дезинфицирующим раствором, проводят местное обезболивание и делают небольшой надрез. В надрез производится имплантация нескольких таблеток на глубину примерно 4 см. Затем надрез зашивают и накладывают стерильную повязку. Таблетки выделяют в кровь нужное количество дисульфирама, который не вызывает никаких ощущений пока в организм не попадёт этанол.

В основе метода — выработка отвращения и психологического блока к употреблению спиртного.

Для того чтобы больной ощутил всю опасность употребления спиртного после подшивания, проводится процедура провокации. Врач-нарколог, владеющий навыками реанимации и имеющий при себе набор медикаментов для неотложной помощи, даёт пациенту попробовать небольшой объём спиртного. Важно, чтобы после этого человек оставался под наблюдением специалиста. Вскоре больной начинает испытывать на себе последствия взаимодействия этанола с дисульфирамом и повышения уровня ацетальдегида в крови. Начинается всё с состояния слабости и дурноты, покраснения кожи, ломоты в затылке и головокружения из-за снижения артериального давления, тошноты, рвоты, ощущения сердцебиения и перехватывания дыхания. Врач-нарколог с помощью медикаментов помогает человеку справиться с этими ощущениями, а в организме формируется отношение к употреблению спиртного как к потенциальной опасности.

Лечение от алкоголизма всегда должно быть комплексным. Важен тщательный сбор анамнеза, предварительная беседа с врачом, а также наличие желания у самого больного покончить с зависимостью. Вшивание препарата Торпедо может производить только профессионал в специализированных учреждениях или на дому. Перед этим врач устанавливает все возможные противопоказания и собирает анамнез. Для того чтобы подготовить человека к процедуре и сделать её проведение максимально комфортным, можно вызвать нарколога на дом.

Побочные эффекты

Вшивание Торпедо — это небольшая хирургическая манипуляция, которая может вызвать следующие побочные реакции: нагноение места разреза, отторжение таблеток при слишком поверхностном их вшивании, местную аллергическую реакцию в виде дерматита.

Основные побочные эффекты связаны с интоксикацией ацетальдегидом, это:

• Тошнота, рвота и общая слабость;
• Металлический привкус во рту;
• Перебои в работе сердца, появление стенокардии, инфаркт или даже остановка сердца;
• Головокружение, головная боль, шум в ушах, падение давления;
• Обмороки и коллапсы, судороги;
• Инсульт или развитие отёка мозга, что может сопровождаться нарушениями речи, головной болью, нарушениями координации и др.
• В редких случаях возникают гепатиты или панкреатиты.

Противопоказания

Противопоказанием к вшиванию Торпедо может быть:

• Гиперчувствительность к веществу дисульфирам;
• Тиреотоксикоз;
• Патология сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации (пред- и постинфарктные состояния, выраженный кардиосклероз, аневризма аорты, атеросклероз или аневризмы сосудов мозга, хроническая сердечная недостаточность, резко повышенное артериальное давление);
• Туберкулёз, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь лёгких;
• Полиневропатии;
• Обострившаяся язва желудка, кишечника, кишечные кровотечения;
• Печёночная недостаточность;
• Злокачественные новообразования;
• Эпилепсия и любые судорожные синдромы, инфекции ЦНС и некоторые психические заболевания;
• Болезни почек;
• Беременность и кормление грудью;
• Сахарный диабет;
• Повышенное внутриглазное давление и невриты зрительного нерва.

Отзывы пациентов и популярность метода

Все препараты на основе дисульфирама пользуются большим спросом со стороны пациентов. Но отзывы о применении Торпедо очень противоречивы.

Отчасти, это можно объяснить тем, что некоторые сомнительные фирмы вместо настоящего действующего вещества используют иные лекарственные средства, например, никотиновую кислоту или обычный физиологический раствор, надеясь лишь на впечатление, которое должен произвести на больного серьёзный антураж самой процедуры. Однако менее впечатлительные пациенты после «срыва» обнаруживают, что никаких последствий они не испытали, и снова уступают своей зависимости.

Бывали случаи, когда люди, вдохновлённые своей «неуязвимостью» после подшивания «срывались» в запой с тяжелейшими последствиями и алкогольным психозом. Поэтому очень важно доверять своё здоровье проверенным наркологическим центрам, которые действительно работают на результат и дорожат своей репутацией.

Кроме того, в настоящее время препарат Торпедо по эффективности уступает средствам нового поколения, поэтому для достижения более надёжного результата, специалисты нашего Центра «Алкотер» могут порекомендовать другие процедуры, например, такие как имплантации Эсперали.